Moderne Glaskörper- und Netzhautchirurgie

Pars-Plana-Vitrektomie (PPV)

Die Pars-Plana-Vitrektomie, kurz PPV, gehört zu den etabliertesten und präzisesten Operationsverfahren der modernen Netzhaut-Chirurgie. Unter einer Vitrektomie versteht man den chirurgischen Teilschritt einer Augenoperation, bei dem Teile des Glaskörpers gezielt und minimalinvasiv entfernt werden.

Erfolgt dieser Zugang über die sogenannte „Pars Plana“ – eine anatomisch sichere Stelle im hinteren Augenabschnitt, an der die Netzhaut fest mit der Aderhaut verwachsen ist –, spricht man von einer Pars-Plana-Vitrektomie. Nach der behutsamen Entfernung des Glaskörpers ist für den Operateur der Weg frei, um therapeutische Eingriffe direkt an der Netzhaut (Retina) vorzunehmen.

Wann ist eine Vitrektomie notwendig? (Indikationen)

Eine Glaskörperentfernung wird immer dann erforderlich, wenn krankhafte Veränderungen des Glaskörpers oder der Netzhaut die Sehkraft massiv bedrohen. Die häufigsten Einsatzgebiete in unserer Augentagesklinik sind:

• Epiretinale Gliose: Bindegewebsartige Membranen, die sich auf der Netzhaut bilden und durch Zugwirkung zu einer Sehminderung sowie zu verzerrtem Sehen (Metamorphopsien) führen.
• Makulaforamen: Ein Loch direkt an der Stelle des schärfsten Sehens (Makula).
• Netzhautablösung (Ablatio retinae): Ein akuter augenärztlicher Notfall, bei dem die Netzhaut operativ wieder angelegt werden muss.
• Diabetische Retinopathie: Fortgeschrittene Netzhautveränderungen infolge eines Diabetes mellitus.
• Erhebliche Glaskörperblutungen: Blutansammlungen im Auge, die den Lichteinfall blockieren und das Sehen stark einschränken.
• Diagnostische Vitrektomie: Die gezielte Entnahme einer Glaskörperprobe zur mikroskopischen oder labortechnischen Untersuchung bei unklaren Befunden im Augeninneren.

Ablauf und Nutzen der Operation

Der Eingriff wird unter modernsten mikrochirurgischen Bedingungen durchgeführt. Das übergeordnete Ziel des Augenarztes ist es, das Sehvermögen des Patienten nachhaltig zu stabilisieren, eine weitere Sehverschlechterung aufzuhalten oder in schweren Fällen eine drohende Erblindung effektiv zu verhindern.

Vor jeder PPV wägt der behandelnde Arzt gemeinsam mit Ihnen das Operationsrisiko und den individuellen Nutzen sorgfältig ab, sodass für Sie ein spürbarer Gewinn an Lebensqualität und Netzhautsicherheit entsteht.

Mögliche Nebenwirkungen und Risiken

Ein unkomplizierter Verlauf der Operation ist bei diesem etablierten Verfahren die absolute Regel. Dennoch handelt es sich um einen operativen Eingriff im Augeninneren, über dessen Risiken wir Sie im Vorfeld transparent aufklären:

• Sehr seltene Komplikationen: Je nach individuellem Risikoprofil des Patienten können während der OP Blutungen, Infektionen oder Risse in einer ohnehin bereits sehr brüchigen Netzhaut entstehen. Eine extreme Sehverschlechterung bis hin zur Erblindung ist statistisch gesehen ein absoluter Ausnahmefall.
• Häufige, unbedenkliche Begleiterscheinungen: Nach der Operation kommt es vorübergehend häufig zu leichten Augeninnendruckschwankungen, einem vorübergehenden Fremdkörpergefühl im Auge oder leichten, gut behandelbaren Schmerzen. Diese Symptome klingen im Zuge des Heilungsprozesses rasch wieder ab.